三甲医院医务科的职能【精选3篇】

三甲医院医务科的职能【精选3篇】一

要想真正总结出可资借鉴的经验，就要对事物进行全面分析，不能一叶障目、不见泰山，更不能管中窥豹、盲人摸象。以下是小编给大家带来的几篇医院医务科工作总结范文，供大家参考借鉴。

三甲医院医务科的职能【精选3篇】二

创建三级甲等医院医务科重点工作

——组织和策划湛江中心人民医院创建三甲医院实践之一

一、对医务科工作的检查方式

1、对临床日常运行工作检查：从晨会交接班、三级查房、门诊、住院、转科、转院（转诊）出院，随访均有实地查看。

2、采用反向检查法：（1）向医护人员的询问了解情况：如诊疗规范、医疗管理核心制度、医院的规定等。

（2）查验实际执行情况：通过问病人和检查医务科、科室资料

来证实平时是否执行制度，以及执行的情况。故要求资料全面、完整，缺一

不可。

3、医疗服务质量管理突出重点科室（如手术科室等）与环节，且要求持续改进。

4、注重依法依规执业，维护患者的权益。

二、医务科重点准备内容

（一）依法依规执业

1、执业医师法、献血法、传染病防治法、药品管理法、母婴保健法、侵权责任法等，医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，履行《执业医师法》五项义务。

2、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、医疗技术临床应用管理办法、处方管理办法、病历书写基本规范等行政法规和部门规章。

3、医务人员必须特证上岗执业：《医师资格证》、《执业医师注册证》；

特殊岗位培训上岗证（护士不能从事，终止妊娠技术工作）；

遗传病诊断和产前诊断—卫生部发《母婴保健技术服务执业许可证》；婚前医学检查——省卫生厅发证；

助产技术服务，结扎和终止妊娠——市卫生局发证；执业注册：执业类别、地点、范围三项必须符合。

4、医务人员从事诊疗活动，必须遵循相关诊疗技术规范常规和指南，各科各专业要制定各自疾病的诊疗常规和操作规程，并要了解基本内容。

5、医疗技术准入管理

第二、三类医疗技术，重点检查是否超范围执业（核对医师、技师、执业注册证、通过病程录、手术记录、麻醉单、报告单等检查）；第一类医疗技术（医院管理）（1）技术目录

（2）手术医疗资格准入制度、分级授权、手术审批

（3）高风险诊疗技术管理：以下技术实行授权管理：深静脉穿刺术、经皮气管切开术、呼吸机管理连接和参数设置技术、Swan-Qanz导管放置术、纤维支气管镜检查技术、动脉穿刺置管术、电击除颤术、主动脉球囊反搏术、临时心脏起搏术、肾脏CRRT术、经皮动脉置管术、心包穿刺术、各种途经的中央静脉置管术、经皮气管切开置管术、肺动脉置管术、诊断性腹腔灌洗术、经静脉临时起搏器安置术、腹膜置管透析术、心律转复/除颤术、机械通气气管内插管术、持续动静脉血滤和透析、胸腔闭式引流术、人工体外膜肺、纤维支气管镜、人工心室辅助、三腔管气囊堵塞术、主动脉球囊反搏、人工肝与血浆置换术。

4）新技术、新项目的准入管理：准入程序、风险防范、知晓（医生、患方）。

（5）重大医疗过失行为报告制度重点：医疗及护理缺陷，输血反应及输血感染性疾病药物不良反应，医疗器械所致不良事件，等项目的监测、报告、登记和处理制度。

（二）患者的权利保障

1、患者的权利：治疗权、知情权、选择权（诊疗方案、高值耗材、放弃治

疗）隐私保密权、安全保障权、投诉权、获得信息权、宗教信仰、民族风俗习惯

尊重权等。

2、知情告知：手术、特殊检查、特殊治疗—书面告知；72小时谈话、手术前、化疗、放疗、输血（血制品）、病情变化、激素使用、重大诊疗措施改变、自费项目＞200元耗材，新方法治疗等。

3、隐私保护：不泄露病人的相关信息，不公开场合谈话病人的病情、诊疗

过程，教学时要合理保护、姓名、肖像、隐蔽部位、减少陪诊人员，男、女分诊

分值等。

4、患者安全（1）准确识别患者身份，唯一的标识管理、住院号、腕带使用；（2）口头医嘱正确使用。（3）手术安全检查：①统一明确手术部位标记；

②围手术期病人安全管理、术前、完善检查、评估、施术者、麻醉师亲自查看术中、检查、改变术式谈话、术后、复苏、主刀开具医嘱、术后首程、手术记录、术后

48小时术者查房；③手术风险评估，手术类型、切口清洁程度、麻醉分级、手术时间等。

（4）危急值管理、项目、范围、报告、接获、处理流程和可追溯。

（5）患者意外防范、压疮、坠床、跌倒、走失、自杀等。

（6）医疗安全（不良）事件报告，非惩罚，自愿报告、具体措施。（7）鼓励患者参与医疗安全活动，参与提供身份识别、部位确认，用药信息，明确提供真实病情和有关信息的重要性。

（三）医疗质量管理

1、管理组织：明确管理第一责任人、院长、科主任；各管理组织活动、

记录完善。

科室：科主任为组长、三级医生、护士长等人员组或科室质量管理小组

负责，科室质量监测指标资料收集分析，质量改进、发现问题及讨论整改、并有记录。

2、质量管理与持续改进

（1）医院质量管理改进方案与考核体系及管理流程；

（2）重点医疗质量关键环节：危重患者管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作等；

（3）重点部门：急诊科、手术室、内窥室、重症医学科、产房、新生儿

病房、供应室管理标准与措施；

（4）完善质量管理制度：

临床技术操作规范、临床诊疗指南及常规并组织培训、

考核。医院组织核心制度，人文沟通、心肺复苏、医疗风险防范、医疗质量与安全教育。

（5）临床路径：病种、科室、路径表单、阶段评估、信息化程度。

（6）单病种质量控制：上报、质量指标分析。

（7）住院病人管理：病房管理架构，各人员岗位职责技能要求，诊疗计划的制度（住院病人的管理流程），三级查房，请示（汇报）会诊，讨论制度；出院病人：出院小结、出院健康、康复指导、预约随访、出院病人登记。

（8）手术治疗管理：

1)手术医生资格准入和分级授权，动态管理与再授权制度；2)术前充分准备后再评估方可制定手术方案；

3)病情重、难度大执行术前讨论，执行重大疑难手术审批制度；4)规范围手术期抗菌药物使用，Ⅰ类切口预防性使用制度、执行情况；5)对非计划再次手术管理、列入质控指标，资格再授权依据；

三甲医院医务科的职能【精选3篇】三

一年来，在本院领导的大力支持下，在上级业务主管部门的指导下，在各兄弟科室的热情帮助下，我院的医疗保健，教学，科研工作取得了一些成绩，但是也有许多不足，现在总结如下：

一、主要工作成绩

进一步建立健全了各项规章制度，规范了医疗行为，提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求，我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部，国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知，组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》，明确了今年医疗质量的目标，措施和业务指标，规范了广大业务人员的医疗行为，教育大家学法，懂法，用法，守法，依法保护医患双方的合法权益，为全院的安全医疗奠定了基础。加大临床医疗质量的检查力度，争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度，全面提高我院医疗保健的服务水平，在彭院长的带领下，多次召开各科主任会议，布置临床工作，就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实，院领导和其他业务主管部门，深入各科室，就业务学习，病历书写，疑难病历讨论，差错登记等方面进行认真细致的检查。

督导各科室严格按保健院的各项制度办事，查漏补缺，通过检查，使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全，定时召开各临床科室医疗安全会议，就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论，商量下一步的工作及如何防范，为临床安全医疗提供了较可靠保证。加强人才培养和临床教学工作，为进一步提高医疗质量，加速人才培养，让年轻一代脱颖而出，院领导在经济紧张的情况下，派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10人次参加各类学术活动，为医院引进新技术，新方法和新经验。回来后要求他们上交个人总结，并写出今后开展工作的计划，提高了相关学科的学术水平，为学科的建设和发展奠定了基础，取得了较好的效果，达到了预期目的。

二、业务培训：

一是加强业务学习，狠抓，努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，提高我院的知名度，全年共安排讲座20个课题，授课50学时，授课内容多是各学科的前沿问题，内容新颖，引发了同志们的学习兴趣，取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次，对与高，中，初级人员每年考试一次，考试内容既有临床基础的东西，又有各学科的新进展。通过考试，切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上发表论文4文件的要求。对传染性非典型肺炎防治知识进行了全员培训和工作安排。

二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了非典诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。