费用审核工作总结量化分析【精选3篇】
费用审核工作总结量化分析【精选3篇】一
仅供个人参考
1.费用借支及报销的接收
对于任何类型的借支以及报销都要进行登记,以防后面单子不见无法查找。对于有问题的单子,应及时退还,退还的单子也要另行登记,明确费用借支或报销单已经转移
2.费用借支:借支需要先查询个人的借支或者部门的借支,如果以前月份的借支还没有报销的,可以合理的控制借支,不借或少借,催促个人或者部门尽快报销。
(1)预算内借支:无需大刘总批示即可付款,确认为预算内借支,批示:明细已核实,共计**元,为预算内借支,挂某某人借支,票到冲账。
(2)运费借支:运费一般为先发生,后来借支。并且一般有账期,普通司机账期为2个月,大型货运为3个月账期,审核运输合同、计算单价,合理范围内的给予借支,批示:合同明细已核实,共计**元,账期为*年*月*日,款付**人(或对公支付),如果无账号,请营业部提供账号,如果无发票,则见票可付款。(3)其他借支:根据金额大小,如果是比较大的金额,需要对方先开具发票或者由某人负责带回发票才可批示借支;金额比较小的则可以根据具体情况进行批示。并批示:明细已核实,共计**元,挂某某人或某某支社借支,票到冲账。
不得用于商业用途仅供个人参考
3.费用报销的审批
费用的报销需要先根据标准核定可以报销的金额,再查看发票金额是否一致,是否正规,如果不正规,可酌情进行扣减。餐费报销可以不用贴票,其他费用都要相对应的发票才可报销。
(1)分类:服务类,营业类,行政类,培训学校,再制造,大客户部以及各总监战区司令单独分类
(2)服务类:主要是售后人员。统一由吕仁祥吕总管理,黄娜负责。参考服务类费用管理规定,服务人员的等级参考服务部长:彭义桥,熊志超,陈辉,李超,向泽波,刘飞服务班长:东西湖—范俊华;汉口—刘望山;武昌—甄仁祥;青山—李国栋;孝感—王锦
咸宁---张亮;荆门—周行;荆州---熊光富;仙桃---宁金龙;黄石—左大军;
黄州—曾文祥;武穴—王正山;麻城—戴元兵;巴东—张建刚;恩施—徐华;
宜昌—石冬;宜昌—王先进;兴山—春伟;郧县---黄河;十堰—黄奎;
襄樊—石亮;随州—周祖水;竹山—杜康;王德祥;李建红;刘磊。
其他人员为担当级别,根据级别不同核算个人报销,车辆费报销的根据有效公里数*车改补助标准。
核定金额以及发票无误后批示:发票明细已核实,共计金额**元,款不得用于商业用途仅供个人参考
付个人(如有借支,则冲借支**元,付个人**元)。
(3)营业类:报销比较复杂,要认真核对交车情况以及票据金额,过程与服务类报销类似。
(4)行政类:注意电话费的区分,要严格按照级别进行报销,审批程序如上。(5)培训学校:参考标准
(6)外省出差:有单独的外省出差的标准。
(7)对于支付尾款或者合同部分款项的,先找到之前开具的发票,将发票复印,贴在现在尾款支付的申请上,批示:该笔费用未支付,合同总价款***元,已于*年*月*日支付合同总价款的**,金额为***,本次支付**元,发票已于第*次付款时全额开具,对公支付**公司。
不得用于商业用途仅供个人参考
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.
толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.
以下无正文
不得用于商业用途仅供个人参考
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.
толькодлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,исследованийинедолжныиспользоватьсявкоммерческихцелях.
以下无正文
不得用于商业用途
费用审核工作总结量化分析【精选3篇】二
2014年医疗费用审核工作总结
2014年是莆田新型农村合作医疗意外伤害工作运行的第二年,新型农村合作医疗制度框架基本建立,政策制度逐渐完善,不合理医疗费用得到改善,蕴含着审核组的努力和贡献。审核组的工作离不开领导的关心指导,离不开各科室的极力配合,离不开各定点医疗机构的大力支持,更离不开审核科全体人员的共同努力!现总结如下:
一、医疗费用审核依据
1)2014年新农合药品报销目录库
2)药品说明书
3)卫生部办公厅二〇〇九年三月二十三日下发的文件卫生部38号文件[卫办医政发〔2009〕38号]
4)卫医发[2004]285号文件
5)临床诊疗指南
6)莆田市医疗服务价格目录库
二、医疗费用审核过程中主要存在问题
1)对新农合目录库中标注的各类限制使用药物,没有相应的临床体征、实验室和辅助检查依据以及临床诊断依据。如鹿瓜多肽、脂溶性维生素Ⅱ等。
2)没有相关临床诊断依据的超说明书使用药物。如丹参多酚酸盐、参芎葡萄糖注射液等。
3)禁忌药品的使用。如诊断有高血压的患者使用氟比洛芬酯、聚明胶肽,等等。4)国家基本药物的使用率过低。如盛兴医院使用破伤风人免疫球蛋白,适用于TAT过敏的患者,此药违反基本医疗原则。
5)抗生素使用不规范,未根据[卫办医政发〔2009〕38号]、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定实行。超时间、超代用,如药头孢呋辛钠、氟氯西林钠等。
6)过度服务:心脏彩超、总前列腺特异性抗原测定(TPSA)、癌胚抗原测定、甲胎蛋白测定、糖类抗原测定、单脏器B超检查、甲状腺五项等已成为常规检查项目。
7)超莆田市医疗服务价格目录库收费。如九五医院B型钠尿肽(BNP)测定:莆田市医疗服务价格是270元/次,医院收300元/次,多收30元/次;8710部队医院数字化摄影:莆田市医疗服务价格是36元/次,医院收52元/次,多收16元/次;吸氧:根据莆田医疗服务价格目录库规定,持续吸氧按63元/日,间断吸氧按3.6元/小时,未按规定收费;床位费:只计入不计出,清单多收费,没有按照莆田医疗服务价格规定的收费;等等。
8)预防应激性出血用药时间过长:如兰索拉唑、奥美拉唑等。
9)未实行国家基本检查项目,使用高价位的检查项目。如九五乙肝两对半(做定性检查(22.5元/次),做定量检查(112.5元/次),该项目检查费用增加90元/次。
10)非医保套医保。如莆田市第一医院的滤除白细胞血液,仙游县医院的铝合金拐杖,等等。
11)对莆田市医疗服务价格目录库限制使用项目没有相应的临床体征、实验室和辅助检查依据以及临床诊断依据,如运动疗法、日常生活能力评定限残疾人使用等。
12)手术、麻醉费用收取不合理,对同一切口进行的两种不同疾病的手术,其中另一手术按50%收取的未按规定收费。同时进行两种麻醉时,主要麻醉按全价收,辅助麻醉按50%收,辅助麻醉未按半价收费。
13)清单收费与医嘱不符,X光片、氦氖(He-Ne)激光照射治疗等超医嘱收费。14)分解收费:手术中所需的常规器械和低值医用消耗品,(如一次性无菌巾、消毒药品、冲洗盐水、一般缝线、敷料等)在定价时已列入手术成本因素中考虑,均不另行计价。医院在纱布块,无菌敷贴,手术薄膜,手术巾,伤口敷料等上再次收费。
15)对莆田市医疗服务价格目录库限制性耗材的未按规定收费。如一次性材料,其他特殊材料,创面用材料,滤除白细胞输血器。贴片材料,一次性特殊消耗材料,一次性电极等。
16)重复收费:如吸痰护理包含在气管切开护理中,不应另行收费。
17)入院指征把握不严,住院率偏高。少数医疗机构对患者进行小病大养住院。加上少数农民意识不强,主动要求住院,我市住院率均呈上升态势,次均费用增长过快,虽然经过审核组的努力,已有所改善,但还是呈上升趋势。
18)各地骗保等恶性案件时有发生。医疗机构违规现象时有发生,难以根治。部分医生未严格核对医疗保险证。未在病历上认真填写病人病史,存在着挂床住院、住院乱收费等现象。
三、医疗费用审核工作的思考与建议
2015年莆田新型农村合作医疗进行药品零差价,住院补偿方式有了较大改动。致使我司的审核工作又有了新局面。所以审核模式应与时俱进,随着莆田新型农村合作医疗工作的不断规范、完善、改革,审核工作的思想、理念和方式也要不断更新,审核的重点也要发生改变。
1)提高国家基药物及省增补药品的备药率和使用率。加大国家基本药物的备药率,提高基本药用的使用,尽量做到首选国家基本药物或省增补药品的用药原则,避免出现滥用中成药、辅助性、支持性及营养药品。使用滋补性中成药使用不要超过常规剂量,也不要做为调整体质长期使用。
2)对新农合目录库中标注的各类限制使用药物,应有相应的临床体征、实验室和辅助检查依据以及临床诊断依据。
3)抗菌药物应严格按照卫办医政发〔2009〕38号]、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定实行。
4)严格掌握各项化验和检查的适应症,避免出现将临床“套餐式”检验作为常规检验或过度检查,同时也不要将特殊检查项目(如彩超、CT、MRI等)列为常规检查。
5)进行定点医院不定期抽查病历,把握入院指征,套医保等现象。
6)加大监督管理工作力度。规范定点管理,优质高效服务,重点把好“四关”。一是把好定点关,健全准入与退出机制。加强竞争,引进各类医疗机构,对严重违规和屡次违规的定点机构,要大胆处罚,直至撤销定点资格。二是把好监控关,规范医疗服务行为。防止乱收费等违规行为的发生。三是把好审批关,防止基金浪费与流失。把有限的基金用在提高参保人员医疗待遇上。四是把好服务关,及时报销各类费用。以病人为中心,积极为病人服务,优质高效,文明办公。
费用审核工作总结量化分析【精选3篇】三
1.费用借支及报销的接收
对于任何类型的借支以及报销都要进行登记,以防后面单子不见无法查找。对于有问题的单子,应及时退还,退还的单子也要另行登记,明确费用借支或报销单已经转移
2.费用借支:借支需要先查询个人的借支或者部门的借支,如果以前月份的借支还没有报销的,可以合理的控制借支,不借或少借,催促个人或者部门尽快报销。
(1)预算内借支:无需大刘总批示即可付款,确认为预算内借支,批示:明细已核实,共计**元,为预算内借支,挂某某人借支,票到冲账。
(2)运费借支:运费一般为先发生,后来借支。并且一般有账期,普通司机账期为2个月,大型货运为3个月账期,审核运输合同、计算单价,合理范围内的给予借支,批示:合同明细已核实,共计**元,账期为*年*月*日,款付**人(或对公支付),如果无账号,请营业部提供账号,如果无发票,则见票可付款。(3)其他借支:根据金额大小,如果是比较大的金额,需要对方先开具发票或者由某人负责带回发票才可批示借支;金额比较小的则可以根据具体情况进行批示。并批示:明细已核实,共计**元,挂某某人或某某支社借支,票到冲账。3.费用报销的审批
费用的报销需要先根据标准核定可以报销的金额,再查看发票金额是否一致,是否正规,如果不正规,可酌情进行扣减。餐费报销可以不用贴票,其他费用都要相对应的发票才可报销。
(1)分类:服务类,营业类,行政类,培训学校,再制造,大客户部以及各总监战区司令单独分类
(2)服务类:主要是售后人员。统一由吕仁祥吕总管理,黄娜负责。参考服务类费用管理规定,服务人员的等级参考服务部长:彭义桥,熊志超,陈辉,李超,向泽波,刘飞服务班长:东西湖—范俊华;汉口—刘望山;武昌—甄仁祥;青山—李国栋;孝感—王锦
咸宁---张亮;荆门—周行;荆州---熊光富;仙桃---宁金龙;黄石—左大军;
黄州—曾文祥;武穴—王正山;麻城—戴元兵;巴东—张建刚;恩施—徐华;
宜昌—石冬;宜昌—王先进;兴山—春伟;郧县---黄河;十堰—黄奎;
襄樊—石亮;随州—周祖水;竹山—杜康;王德祥;李建红;刘磊。
其他人员为担当级别,根据级别不同核算个人报销,车辆费报销的根据有效公里数*车改补助标准。
核定金额以及发票无误后批示:发票明细已核实,共计金额**元,款付个人(如有借支,则冲借支**元,付个人**元)。
(3)营业类:报销比较复杂,要认真核对交车情况以及票据金额,过程与服务类报销类似。
(4)行政类:注意电话费的区分,要严格按照级别进行报销,审批程序如上。(5)培训学校:参考标准
(6)外省出差:有单独的外省出差的标准。
(7)对于支付尾款或者合同部分款项的,先找到之前开具的发票,将发票复印,贴在现在尾款支付的申请上,批示:该笔费用未支付,合同总价款***元,已于*年*月*日支付合同总价款的**,金额为***,本次支付**元,发票已于第*次付款时全额开具,对公支付**公司。